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以下のフォームからお申込みください。

以下のフォームをご利用の際は、必ず下記「個人情報保護方針」をご一読ください。その内容に同意していただけましたら、下記フォームに必要事項をご入力の上、
「入力内容確認画面へ」ボタンをクリックしてください。※必須項目( (必須)と表示)は必ずご記入ください。

個人情報保護方針

日本アート評価保存協会（以下当協会）では、お問い合わせ等で収集した個人情報について、以下を遵守いたします。

  • 当協会の事業以外の目的に利用することはありません。
  • 業務に従事するすべての者が、個人情報保護の責任を認識し、個人情報を適正に取り扱うとともにそれに関する法令および規範を遵守いたします。
  • お客様ご本人からの個人情報の開示、または訂正・削除の請求のご要望がある場合は迅速に対応し、個人情報の取扱いおよび安全管理に係る適切な措置についでは、適宜見直し改善に努めてまいります

依頼者情報

お名前 漢字(必須)
ふりがな(必須)
ご住所 郵便番号(必須) 〒 -
都道府県(必須)
住所(必須)
勤務先
勤務先部署名・役職
ご連絡先 連絡先①(必須) - -

平日の昼間に連絡のつくお電話番号をご記入ください。
連絡先①種別(必須)
連絡先② - -
連絡先②種別
メールアドレス(必須)
メールアドレス(確認)(必須)
年代

作品情報

作家名(必須)

(例： レオナルド・ダビンチ)
(分からない時は「不明」としてください)
作品名(必須)

(例： モナリザ)
(分からない時は「不明」としてください)
寸法(必須)

寸法の測り方についてはここをクリック(別ウインドウで説明画面が開きます)
状態(必須)

下記を参考に、分かる範囲でお答えください。
    ◆絵画・書の場合

  1. ジャンル ……………… 日本画　洋画　版画　等
  2. 状態 …………………… 額装　軸装　屏風　その他
  3. 何に書かれているか … キャンバス、紙(＝「紙本」)、絹（＝「絹本」)、金箔地、麻布、ボードキャンバス、その他
  4. 何で書かれているか … 油彩、水彩、彩色、水墨、ミクスドメディア、漆、等々
    ◆工芸の場合

  1. ジャンル ……………… 陶磁器（東洋陶磁器、西洋陶磁器、新作陶磁器(作家物)、窯の名前、等)、木彫、ブロンズ、漆器
  2. その他
署名、印、
落款について

(例：「右上に印、落款あり」,「左下にサイン、日付」,「左上にエディション『2/100』とあり」等々)
　*エディション … 版画作品で、何枚刷ったうちの何枚目かを記したもの
付帯物について

(例： 共箱、共シールなど)
鑑定書

(例： 東京美術倶楽部)
関連資料

(例： 展覧会カタログ、作品掲載紙など)
来歴等
入手場所
入手年
その他
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